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为了避免心肌梗塞复发我们要注意的地方

返回列表 来源: 发布日期: 2020.12.28

心肌梗塞是由于持久而严重的心肌急性缺血所引起的部分心肌梗塞坏死。一般均伴有心室功能不同程度损害;临床上可以见到严重胸痛和组织坏死的一些全身反应。常常伴有急性循环衰竭及严重的心律失常。

心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。发生急性心肌梗塞的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。心肌梗塞的原因,多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。按照病因、病理、心电图和临床症状等不同,心肌梗塞可分为各种不同的类型,除上述共有的表现外,各有其特殊性。从以上角度来看没得心脏病是不会有心肌梗塞的,心肌梗塞的主要病理基础是冠状动脉发生了粥样硬化,这时本来管腔光滑的冠状动脉变得粗糙不平,腔壁上有粥样硬化斑块,以致管腔明显缩小狭窄。当冠状动脉粥样硬化不断发展,使管腔高度狭窄并发生血栓时,管腔就会完全闭塞不通,下面的心肌就会严重缺血与坏死。在一般情况下,本病临床症状消失后,冠状动脉粥样硬化和血液粘度异常等依然存在。因此当这些因素进一步发展或人体抗病力下降时,梗塞很容易重新形成。

为了避免心肌梗塞复发我们要注意的地方

为避免心肌梗塞再杀“回马枪”,应特别注意以下几点:

一是病人出院后一定要严格按照医生的嘱咐继续用药。对动脉硬化、高血脂、高血压等病人,要合理应用降血脂和保护血管的药物,要尽量将血压降至接近正常范围,防止血压波动过大。

二是生活起居方面要谨慎从事。不吸烟,吸烟对心血管系统有害,烟草中的尼古丁能增加人体内儿茶酚氨的释放,不仅引起心率和血压升高,而且还能造成细小血管的损伤,直接引起冠状动脉狭窄,从而减少心肌的供血量。吸烟过程中吸入的一氧化碳,能直接减少血液的载氧能力和载氧量。因此,吸烟者应戒烟。在饮食上,要少吃动物油,口味要清淡,少食多餐,忌食辛辣,避免吃得过饱而加重心脏负担。每遇气候恶劣时,要注意保暖。饱餐和饥锇情况下不宜洗澡,洗澡时间不宜过长。屏气用力大便也是诱发心梗的常见原因,应保持大便通畅。

三是注意调节情绪,矫正不良性格。强烈的精神刺激会使人的交感神经兴奋性增强,肾上腺素分泌增多,全身小动脉痉挛,促使血压上升,心跳加快,增加心肌的耗氧量,进而诱发心肌梗塞。因此,要注意控制和调节自己的情绪,凡事处之泰然,保持怡然恬静心理,对防止心肌梗塞复发有重要意义。

四是适当运动和合理休息。正确的做法是,积极参加一些轻松愉快的文体活动和简单的家务劳动,以便调节心血管功能,活跃血液循环。当然,过于激烈和竞争性强的运动应该避免。剧烈运动,会使心血管系统承受压力过大,心跳过速,血压大幅度升高,心肌耗氧大增,容易导致心肌梗塞复发。

五是定期复查。重点是检查心电图、血脂、血液粘稠度等,每半年检查一次。若出现持续较长时间的剧烈胸痛、胸闷或血压骤降、面色苍白、出冷汗,应立即就医。

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